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为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?
为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?
在手术后,病人体质较弱,且摄入营养不足,特别是老年患者,可能出现血桨蛋白值过低,而影响手术切口或腹内吻合口不愈合的情况。所以,很多医生根据患者情况,建议患者应用人血白蛋白。
相信很多人都遇到过,做完手术,医生让自费买人血白蛋白的情况。
为什么会出现这种情况呢?其实这和医生一点关系都没有,不用想所谓的药品提成,因为,如果有,在哪里都会有。
具体的原因如下:
医保:
医保核销,仅限于医保《三项目录》内项目。医保核销需要严格参照《三项目录》内要求进行。
一、2018年以前,人血白蛋白属于医保《三项目录》内的药品,但属于限制用药,仅限工伤使用。也就是说,只有工伤患者使用时可以给予按比例核销,而其它情况时使用是不給核销的。一旦出现不按要求核销,医保管理部门就会对医院做出处罚。
人血白蛋白为人血液制品,主要成份为人血白蛋白,辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白,具有一定的适应症,如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白,是不可能的。
人血白蛋白适应症为:1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的***治疗、血液透析的***治疗和成人呼吸窘迫综合征。
禁忌症为:1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者,急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。
据上所述,做完手术,医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白,医生会让自费买人血白蛋白,究其原因,可能是:人血白蛋白在管理上控制严格,不但需要开出处方,还需要科室主任签字、院长批准,如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则,每个医院都有药占比,药占比不可超标,否则罚款、挨批;另外,医院买药与外面药房的价格一样,外面方便。
以上,就是对“为什么做完手术,医生都让自费买人血白蛋白?”的回复,希望能够帮助你。
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感谢邀请!刚刚写过一篇文章,就是关于人血白蛋白的。再来回答一下这位朋友的问题:
人血白蛋白
顾名思义,是从人血中提取出来的白蛋白。纵观任何一个人血白蛋白厂家的说明书,都无非下列几个适应症:失血创伤、烧伤引起的休克,.脑水肿及损伤引起的颅压升高,肝硬化及肾病引起的水肿或腹水,低蛋白血症的防治,新生儿高胆红素血症,用于心肺分流术、烧伤的***治疗、血液透析的***治疗和成人呼吸窘迫综合征。
其实,白蛋白对于人体而言的作用,主要有三个,增加血容量和维持血浆胶体渗透压,运输功能,营养供给。在一些手术或者创伤时,较容易出现低蛋白血症,这个时候医生会给输注一定量的人血白蛋白,用于维持血浆渗透压,减少术后组织水肿,促进伤口愈合。这可以认为是有指征的用药。
医院为何不卖?药房卖的人血白蛋白,来自哪里?医保为什么没有?一瓶四五百,人血不都是大家无偿献的吗?
人血白蛋白是处方药,正常情况下,应该就是在医院里才能卖的。可能凭处方在药店里买,但现实生活中的药店,多数是不需要真实处方的就能买到的。药店里卖的人血白蛋白理论上也是正常渠道来的,至于医保为什么没有就不多说了。
一瓶药四五百的价格,要知道这些也不是来自于无偿献血的人血,而是有偿***集的。国家批准企业通过自建的***血站进行血浆***集,会付给献血者一定的费用作为补偿。而且国家允许的血浆站很少,***集不到那么多人血,所以产量也受到了限制。再加上临床上的滥用,和一些人对人血白蛋白的盲目追捧,就导致了价格的居高不下。
人血白蛋白,一点也不神奇,奉劝各位不要再滥用了,把它留给真正需要的患者,也算是救死扶伤,功德无量了!
【不药不药】简介
此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!
这确实是一个挑拨是非的问题,头条里很多这样的问题,也算是头条的特色,满足了社会上部分人的好奇或需求。回答一下,1,上海市医保规定,查出来白蛋白水平3.0g以下医保可以报销,超过了,又需要用,那就自费,2,之所以让医院边上的药店买,因为白蛋白需要从出厂到患者用上全程冷链,更重要的是有患者家属买来的是***药(山东那里破获过用土豆制造白蛋白),病人输了出现问题,医院附近的药店,通常是医院的三产,能够保证质量,病人死了或者好了,不需要用了,可以凭***退掉,3,有些医院为了医保控费(降低药占比),进的药量少,不是病人抢救医生拿不到,4,白蛋白是紧俏商品,无需推销,更无回扣,5,医院已经已经实行药品销售零差价,药物的运输储存以及场地人员开支都由医院补贴,无利润,总有一天,医院不愿再做活雷锋,让药品购买完全社会化,6,血制品从原材料(血液)***集,到提炼,储存运输要求极高,都需要钱,虽说是无偿献血,但献血的人越来越少,各地都在闹血荒也是事实,需要有效宣传普及有关理念,等等,都需要钱,商品化的白蛋白更有企业的利润,商品流通的损耗和利润在里面,买这些钱不算贵,否则你自己想想,从你身上提取这样一瓶白蛋白,再给你这些钱,你可乐意?
首先,白蛋白是不纳入医保的,只要使用白蛋白,一律都是自费购买,无法报销,所以不管是在医院的药房拿药,还是去外面的药店购买,白蛋白的价钱都是一样的,医生之所以让去外面买,很可能是现在有些药房不提供人血白蛋白。
随着合理用药的深入开展,许多以前用药的误区也在被慢慢纠正。白蛋白,是一种可以作为临床急救的特殊药品,它和血浆的性质差不多,但是需要注意的是,白蛋白的使用要有适应症,严格按照适应症用药,并不是什么病都可以用白蛋白的。临床上白蛋白适用于肝病,肾病,恶性肿瘤,腹水,休克等危重疾病,如果是普通的补充营养,不需要大材小用使用白蛋白。而且,我国出现过一阵白蛋白荒,这类血液制品供不应求,国家也针对白蛋白制定了一些法律法规,目的就是缓解白蛋白的紧缺情况,让真的需要白蛋白的人有药可用。
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如何评价陈赫,王子文主演的现代都市妖怪网剧《动物管理局》?
一说起陈赫,除了跑男中的搞笑担当,很多人都会想起来《爱情公寓》中的曾小贤,那句顺口而出的“你的月亮我的心,好男人就是我,我就是曾小贤”就证明曾小贤这个角色塑造的有多么成功了。虽然有抄袭的嫌疑,但是不得不说,爱情公寓是陈赫出道以来拍过最好的一部剧。
这部电视剧之后,陈赫好像就脱离了演戏,开始转战综艺节目,变成了跑男的常驻嘉宾,妥妥的一枚综艺咖。虽然时常也有他参演的作品上映,但是并没有能叫上名字或者拿得出手的***剧,他在荧幕上的巅峰时刻好像只停留到了曾小贤时期。
不过,在陈赫宣布退出跑男之后,这种现象就有了逆转。他重新回到了***剧当中,一部《动物管理局》再一次证明了他的演技,又让他火了一把。但是说实话,这一切的成功都应该得益于《动物管理局》是一部好作品。
和之前刘亦菲冯绍峰主演的《二代妖精》一样,这部剧讲述的是妖怪世界的管理,用剧中的专业名词来说就是“转换者”之间的故事。转换者拥有双重身份,既可以是人类形态也可以变成动物形态,而王子文所在的动管局就是人类警察局了,兼并了登记信息、处理凶杀案、维护转换者社会正常安定的***服务。
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作为人类的陈赫在一次任务中和动管局探员王子文相遇,也因为无***常消除记忆被卷入了动管局的案件当中。一开始的陈赫真是心在曹营心在汉,虽然在动管局工作但是一心想的却是如何离开这个奇怪的地方,但和大多数***剧的套路一样,一心想逃离的男主最终被感动对动管局产生了依赖,不仅心甘情愿的留下而且还爱上了自己一开始很讨厌的领导王子文。这样的剧情听起来确实很千篇一律,甚至还有些俗套,但是主角换成非人类一下子就不一样了许多,而且这个非人类还可以男女随意变,听起来就很***。
《动物管理局》就是一部披着嘻嘻哈哈的外皮,但是骨子里却非常丧的电视剧。
我们以前看的神话仙侠剧里的妖怪,都是法力无边,要风得风,要雨得雨,想怎么搞事情,就怎么搞事情。
但是《动物管理局》里的妖怪……
这么憋屈,小七也是第一次见。
貌美如花的狐狸精,为了生存,一样要打工,服务员、送***、送快递,什么都要做。
老家还有十几口人,都等着她给寄生活费。
你能想像妖怪也会有阿尔茨海默(老年痴呆)病吗?
说《动物管理局》之前,咱们闲来看看他的导演陈国富吧,这个人名你们可能不太熟悉,但是他拍的电影,你们一定看过。有《唐山大地震》,《天下无贼》。怎么样,熟悉吗?
而且这部片和《河神》一样,都是工夫制作的~可以说这样的搭配,还没有看到演员,就觉得期待满满了~
王子文古灵精怪的形象塑造的一直很好。不谈论私生活,陈赫的曾小贤也深入人心,而且《唐人街探案》的警官形象也塑造的很棒啊!
演员搭上好制作,题材又超级新颖,你说我期待不期待啊!而且爱奇艺的网剧一直做的就蛮棒的!让我们一起期待播出吧!
以上。
《动物管理局》这部电视剧开播的时候其实一开始宣传力度并不大,因为两个男女主演,陈赫跟王子文两个人都是属于比较有知名度的演员,来拍摄这样一部网剧,比较让人意外。看完了前面几集之后,发现这部剧居然还不错。
整部剧的构思是比较新颖,在国内剧集市场里不多见,其实仔细看是会觉得有点像《疯狂动物城》架构的概念。故事出现了一个新的物种,几百年前动物转化者存在于明德市,也就是原本是动物的人,然后跟人类一样,进行后,不乏具备一些特异功能,和人类共存于这个世界上。但这些转化者和人一样,有形形***[_a***_]的人,所以但是他们有时候做出来的事情并不完全是好事,比如说有犯罪、***、走私等等行为,这些就会影响到正常的社会秩序。
所以产生了动物管理局去管理这些转化者,剧集以单元剧形式开展。男一号陈赫可以说是本色出演,延续大家比较熟悉的无厘头搞笑风格,陈赫的成名代表《爱情公寓》里面的曾小贤是他最经典,最为人熟知的角色。之后他大部分角色也和喜剧基本分不开,所以这部剧里面他依然是比较搞笑诙谐的性格。
陈赫饰演的宠物店的老板郝运阴差阳错之下进了动物管理局,成为他们的一员协助调查,小心翼翼讨好,种性格是比较适合在社会生存。不得不说陈赫饰演这种角色真的是信手拈来,就是你会觉得他好像就是应该这么贱兮兮的,有了他在,喜剧效果几乎不用担心。
王子文这次演的是一个比较雷厉风行的探长,本身就是转化者而来,气质形象和以前的角色很不一样。虽然感觉身板小小的,但一举一动还是和人物性格比较贴合。不苟言笑,做事认真,果断直接,这些都和陈赫的郝运完全不一样。王子文和陈赫虽然是首次合作,但两个人倒是有意外的CP感,一个正经一个搞笑,一个严肃一个活泼。局长安排两人搭档,动静之间协调互补,碰擦出了不一样的办案效率。
到此,以上就是小编对于狗狗开颅手术价格的问题就介绍到这了,希望介绍关于狗狗开颅手术价格的2点解答对大家有用。
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